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辽宁肉眼血尿 肌酐977  IgA肾病典型病例分析

http://www.iga120.com 2008-7-28 9:42:19 本站原创 点击数:
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    肉眼血尿IgA肾病患者临床上最先出现的症状之一,很多IgA肾病患者都不知到什么是IgA肾病,以为肉眼血尿消失肾脏就会治好。其实,单纯用肉眼血尿评断病情是否好转是具有片面性的。为更好为大家解释IgA肾病发病机理与治疗效果评估,就拿2008年7月3日,入住石家庄肾病医院一例典型肉眼血尿IgA肾病尿毒症患者治疗情况进行分析、讲解!
IgA肾病伴肉眼血尿患者病史陈述
    方西云(化名),男,45岁,辽宁省,大连市人。
    患者缘于15年前无明显诱因出现肉眼血尿,眼睑及双下肢浮肿,到当地医院就诊,诊断为IgA肾病,给予青霉素静点治疗后好转,之后每于发热后出现肉眼血尿,尿蛋白和潜血始终在(+++~+)之间徘徊,经多家医院,经多次治疗,有时肉眼血尿消失,然潜血指标仍然呈阳性,蛋白尿更是反复难消。就这样断断续续,时好时坏到去年中旬,方西云开始现四肢乏力,恶心、呕吐,等临床症状,肉眼血尿再次出现。到当地医院查血肌酐821umol/L,24小时尿蛋白定量为5.34g,于一个月前开始出现少尿。为求进一步治疗于2008年7月3日而入住石家庄肾病,入院时尿量仅为300ml,血肌酐已达977umol/L,进行透析治疗,一周两次。

  
    鉴于患者病情危急,石家庄肾病医院第二病区专家张文阁与各主任医师会诊,为其拟定初步缓解病情,保证生命体征稳定的抢救方案。待2日后,病情稳定,患者精神稍有改善后为其调整治疗方案,运用特色微化中药渗透疗法结合西药控制高危症状,为其修复肾脏固有细胞,阻断肾脏纤维化进程!

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