尿毒症患者透析间隔时间延长到15天

徐祥（化名），男，39岁，已婚，湖南省岳阳县毛田镇介庆村人。患者缘于2周前头晕头痛，全身乏力，食欲不振，而就诊于岳阳市某医院，意想不到的是血肌酐竟然达到了1000多umol/L，肾脏功能严重受损，诊断为“尿毒症”同时为保障患者生命给予每周二次的血液透析。
   徐祥为求进一步治疗而在同村另一位病情好转患者的介绍下来到石家庄肾病医院。
    专家根据他的化验单以及病史，诊断为：慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期，肾性贫血，肾性高血压。
    诊断依据：1.头痛食欲不振2周余。2.慢性病容，贫血貌，眼睑、口唇苍白。3.化验尿常规：尿蛋白2+，潜血+。肾功能：肌酐：1023.9 umol/L，尿酸555.5 umol/L，尿素氮25.8 mmol/L等。
    住院治疗方案及出院时情况：
    给予双肾区微化中药渗透疗法治疗，对受损的肾脏进行修复治疗，应用西医手段处理并发症，必要时进行血液透析，配合微化中药渗透疗法在肾脏内充分发挥效力。
    患者通过20多天的在院治疗，透析间隔延长到5天一次，双下肢浮肿消失。患者精神、饮食良好，夜间睡眠良好，各项检验指标均有较大改善，贫血状况稍有改善，病情平稳。
    尿色变深：
             

    3个多月的院外跟踪：

    出院两周后透析每7天一次：
    6月2日，徐祥出院约两周，主治大夫电话回访患者，自诉病情稳定，没有任何不适，头晕头痛症状在家从来没有复发过，一直严格按照大夫的出院医嘱进行巩固治疗：1.防治感冒，避免感染，心情保持舒畅。2.注意清淡饮食，禁食辛辣油腻食物。3.按时复诊，及时复查，定期用药。徐祥自述目前透析间隔时间已延长到7天，在未透析的时间里未产生不适症状。

    7月患者透析每10天一次：
    7月1日，主治医生电话回访徐祥，自诉自己的状况良好，脸上比以前有血色了，最重要的是血液透析现在每隔10天做一次，虽然间隔长了，但没有不适应症状，并一再表示自己一定要坚持用微化中药渗透疗法巩固治疗，他说：“微化中药渗透疗法对我的病有好处，我自己体会很深，从当初的一周2次到现在的10天一次，这对于我来说，迈出了一大步呀！”

    一个疗程以后透析延长到15天一次：
    8月27日主治大夫电话回访徐祥，得知他目前透析已延长到15天一次，身体状况良好，血压一直稳定在120/80mmHg，透析前肌酐在500 umol/L左右。徐祥征求主治医生的意见，问透析间隔时间是否可以再延长？主治大夫告诉他，慢性肾病需要稳中求进，切勿心浮气躁求之过急，需要再观察一段时间根据病情来制定进一步的治疗方案。