IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,主要临床表现为单纯镜下血尿,或镜下血尿伴少量蛋白尿。尿蛋白定量一般〈1g/24h,少数患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征和肾功能衰竭。
医生:您好!您可以简单的说一下病情,我来分析一下
患者:双肾大小约6。7#3。8,血压140/90,尿蛋白2+,上下肢肿胀,腰痛,病情6年,1年前诊断慢性肾衰竭,双下肢肿胀
微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期征兆,其特征是尿白蛋白排泄率为30~300毫克/24小时,或白蛋白/肌酐比率为20~200毫克/每克肌酐,尿液分析尿蛋白为阴性。
医生:患者的年龄?性别?患病多长时间了?肌酐多少?
患者:47岁,女,患病6年,肌酐不是很高,肌酐248,1年前诊断慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。当肾脏功能损害发展到不能维持机体的内环境平衡时,便会导致身体内毒性代谢产物的积蓄、水及电解质和酸碱平衡紊乱,而出现一系列的临床综合症状。
医生:这是肾脏纤维化的炎症反应损伤了肾小球的滤过屏障,是肾脏受损的外在表现。,治疗过了吗?我来分析一下。在针对肌酐升高的治疗上,以往的传统治疗仅是降肌酐,而不去修复基底膜,那样肌酐是不会下降的,既使下降,这也是暂时的。如活性碳类药物,只是通过活性碳的吸附作用,在胃肠道内吸收一些产生的肌酐,随粪便排出体外。那样用对体内多量产生的肌酐是很有限的。自微化中药渗透疗法问世以来,特色纯中药发挥其祛瘀清除作用,可以使导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织被清除,同时修复肾小球基底膜。只有将受损基底膜修复后,改变了肾脏结构,扩大了肾小球滤过面积,肌酐就会逐步下降,但那需要一个过程。
患者:中药治疗了
一年肾小了1公分。肾小球肾炎患者怎治疗好?
医生:中药治疗多长时间了?还用其他药物治疗了吗?,由于传统口服中药经消化道和肝脏代谢后,到达肾内的药物浓度低,难以发挥应有的效果.此外,长期服用会加重患者的胃肠道反应和对肝脏的损伤.,建议完善治疗的方案,避免病情的拖延。蛋白尿和血尿的出现是肾脏固有细胞结构被破坏,导致肾脏的滤过屏障损伤,造成蛋白、潜血的漏出,低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,使水分从血管腔内进入组织间隙,造成水肿;激素只是短时间的控制疾病的表征,短时间可以使蛋白降低,但并没有对肾脏受损的固有细胞进行修复,治疗的关键是针对受损的固有细胞进行修复,只要肾脏受损的固有细胞修复到位,蛋白尿、潜血、水肿会自然而然的消失
患者:那要怎么做呢/
医生:不知道您对病情进展以及如何来治疗的情况了解多少,病情危害到肾脏,导致肾脏的损伤,造成肾功能的下降会引发一些列的并发症,因此需要重视及时的治疗。但是治疗的不当不仅延误病情,而且会对肾脏造成更大的损伤。如果您有时间的话,咱们通过电话,针对您的具体情况来给您正确的治疗指导。
患者:你们医院在哪,告诉我地址吧,电话135****5758
尿蛋白漏出是肾脏固有细胞结构被破坏,导致肾脏的滤过屏障损伤使蛋白的漏出。蛋白总是出现,病情反反复复,说明肾脏的实质性的损伤还是存在的,久而久之,不仅肾脏的损伤会日益加重,肾功能也会颇受影响,到时候再重视或再治疗就怕治疗的难度会加大。
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