IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,主要临床表现为单纯镜下血尿,或镜下血尿伴少量蛋白尿。尿蛋白定量一般〈1g/24h,少数患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征和肾功能衰竭。
医生:您好, 您有什么肾脏方面的问题需要咨询呢?
患者:我生完孩子后得了过敏性紫癜,检查有潜血,后来服用了强的松等药物,紫癜有好转但经常反复,很倒霉的是服用可的松后有得了股骨头坏死,之后就不服激素类的药了,吃中药,现在在治疗,效果很好,潜血从3+变成2+。可是最近在走路时有点左侧的肾疼,震痛,请问这是怎么回事?谢谢医生。潜血光靠吃药能治好吗?吃什么药?
由过敏性紫癜引起的肾脏损害称为紫癜性肾炎。临床表现为单纯性尿检异常(血尿最常见)或典型的急性肾炎综合征、肾病综合征、甚至肾功能衰竭。其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等。
医生:生完孩子多久了 你多大年龄 血压怎么样
患者:生完孩子第九天得的紫癜,到现在已经一年了,现在30,血压正常
医生:考虑肾脏的损伤还没有很好的控制,还在继续,,中药治疗是可以的,但是口服中药经过胃液、肝脏灭活后最终到达肾脏的药物很少,所起作用也很小,是不可能治愈病情的。目前多采用肾上腺皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂、抗凝剂治疗和血浆置换等治疗,以定期观察临床和肾功能变化过程为主,目前还无有效疗法。因费用高,副作用大,又易于反复,多数患者难以接受。另外,不少病人不但没有疗效,同时常常出现严重的副作用,如:肥胖、痤疮、烦躁、多毛等,并能产生药物依赖性或肾上腺皮质萎缩、功能紊乱。并且有的疗效也不能巩固持久,常在数月内复发,更有甚者并发感染和其它症状:如骨髓抑制、性腺抑制等。这些都给患者带来了极大的不便和身体的伤害。应用激素等药物又易使免疫力和抗病能力降低,极易引起外感,这是复发的原因,也是整个治疗过程中最严重的干扰因素。
患者:您的特色疗法是指什么呢?
医生:激素的作用在于能有利的抗炎、有力的控制疾病,包括肾病,但最主要的还是要在使用它的同时,能够应用其它药物有效的修复受损的肾脏组织,如我们对于应用激素的肾病患者,再应用微化中药渗透疗法来修复肾脏的组织,达到双管齐下的目的。不仅可以适当地减小激素的用量,增快肾脏的恢复,而且大大降低了因停用激素后,肾脏组织损伤未完全恢导致的复发。
患者:我还需怎么治疗,这是肾炎吗
医生:是的,已经是紫癜性肾炎了,你还年轻,要及早控制病情进展,避免后期影响到肾功能
患者:现在身上已经有78个月没出现红点了
医生:现在的关键是肾脏的损伤
患者:哦
医生:您的情况我已大概了解,紫癜性肾炎是一个比较复杂的肾病病种,您还需要深入了解肾囊肿的更多问题,关于病情进展,治疗,预后以及需要注意的问题等等。一两句话给您讲的不是很清楚,如果您接听方便,我可以给你电话具体指导一下,这样便于病情的尽快康复。
患者:我的电话是135****0335稍后找
一般而言潜血可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成潜血。
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